Prestazioni e norme

Il Fisde eroga il rimborso delle spese sanitarie sostenute dagli iscritti secondo le modalità e nel rispetto delle condizioni stabilite dalla normativa e dal Tariffario emanati dal Consiglio di Amministrazione.

Ai fini della normativa e del Tariffario le prestazioni sanitarie riconosciute a rimborso sono classificate in:

PRESTAZIONI MEDICHE

AA

PRESTAZIONI MEDICHE
TARIFFARIO

PRESTAZIONI STOMATOLOGICHE E ODONTOIATRICHE

BB

PRESTAZIONI STOMATOLOGICHE E ODONTOIATRICHE
TARIFFARIO

DEGENZE E RICOVERI

CA/CC

DEGENZE E RICOVERI
TARIFFARIO

INTERVENTI CHIRURGICI AMBULATORIALI

DD

INTERVENTI CHIRURGICI AMBULATORIALI
TARIFFARIO

ANALISI ED ACCERTAMENTI

EE

ANALISI ED ACCERTAMENTI
TARIFFARIO

TERAPIE

FF

TERAPIE
TARIFFARIO

PRESIDI

GG

PRESIDI
TARIFFARIO

ASSISTENZA INFERMIERISTICA

HH

ASSISTENZA INFERMIERISTICA
TARIFFARIO

CURE TERMALI

II

CURE TERMALI
TARIFFARIO

VARIE

ZZ

VARIE
TARIFFARIO

In questa sezione puoi consultare il Tariffario applicato dal Fondo per le prestazioni sanitarie riconosciute.
Per trovare la prestazione di tuo interesse clicca il bottone “tariffario” riportato sulle singole voci.
I massimali si intendono per tipologia di prestazione.

Scarica Norme e Tariffario in formato pdf

Le tariffe indicate vengono applicate a partire dal 1° gennaio 2019.

Qualora l’importo complessivo del documento di spesa, detratta una franchigia del 5%, risultasse pari o inferiore alla liquidazione – secondo Tariffario – delle prestazioni effettuate, il rimborso sarà del 95% della spesa sostenuta. A ciò fanno eccezione: le degenze ospedaliere, gli interventi chirurgici ambulatoriali, le visite specialistiche, i tickets, gli occhiali.

Il rimborso dell’IVA, qualora assolta, viene calcolato sull’ammontare delle prestazioni riconosciute dal Fisde, utilizzando la stessa percentuale applicata sul documento di spesa.

Le prestazioni non previste dal presente Tariffario vengono rimborsate applicando agli importi delle spese per esse sostenute la percentuale mediamente riconosciuta per le altre prestazioni contenute nella stessa fattura o parcella ed incluse in Tariffario. Qualora però la predetta documentazione di spesa contenesse solo prestazioni non previste in Tariffario, dette prestazioni verranno rimborsate applicando la percentuale che risulterà mediamente riconosciuta per le voci del raggruppamento corrispondente, alla data in cui verrà effettuata la liquidazione.

Sono esclusi dal rimborso Fisde le spese per l’acquisto di medicinali ed il pagamento dei relativi tickets, salvo per i casi di ricovero previsti al punto CC. e DD. del Tariffario.

La normativa distingue norme generali e norme particolari. Le norme generali riguardano indistintamente tutte le prestazioni riconosciute e stabiliscono le modalità di richiesta di rimborso e la documentazione clinica e di spesa necessaria per ottenerlo.

Le norme particolari disciplinano criteri specifici di rimborso per ciascuna delle suddette categorie di prestazioni o sottocategorie, chiarendo quali prestazioni sono eventualmente escluse dal rimborso o gestite separatamente e quali richiedono specifica documentazione o condizioni.
Le norme particolari integrano inoltre le informazioni contenute nel Tariffario relativamente a percentuali di rimborso e massimali.

Il Tariffario definisce dettagliatamente e per singola prestazione sanitaria l’importo in euro rimborsato dal Fisde, nonché le percentuali di rimborso (cioè, la quota della spesa sostenuta rimborsata dal Fisde per singola prestazione), le franchigie (cioè, la quota della spesa sostenuta che resta comunque a carico dell’iscritto) e i massimali (cioè, l’importo massimo rimborsabile per singola prestazione, iscritto, Socio, anno).

Il diritto al rimborso è subordinato alla condizione che, nel momento in cui la spesa viene sostenuta, l’interessato risulti iscritto al Fisde e sia in regola con il versamento dei contributi.

Ricordiamo inoltre che Il Fisde riconosce le spese sanitarie effettivamente sostenute dall’iscritto. Qualora l’iscritto abbia contratto un’assicurazione comprendente le garanzie prestate dal Fisde, o nel caso di rimborso da parte di ente pubblico o privato di spese sanitarie sostenute, l’integrazione a carico del Fisde sarà limitata all’eventuale parte rimasta effettivamente a carico dell’iscritto. Il Socio è tenuto a comunicare al Fisde tutte le informazioni connesse ai casi sopra indicati relativi a se stesso ed ai familiari iscritti.

1. RICHIESTA DI RIMBORSO SPESE SANITARIE

1.1.Modulo per la richiesta di rimborso – “R.I.S.S.”

La richiesta di rimborso spese sanitarie deve essere effettuata utilizzando esclusivamente l’apposito modulo “R.I.S.S.” compilato come di seguito riportato:

  • codice Fisde del Socio
  • cognome e nome del Socio
  • data di presentazione
  • barrare la casella riferita alle prestazioni di cui si richiede l’integrazione, indicando il relativo importo di spesa
  • importo di spesa totale richiesto
  • firma del Socio

Solo ed esclusivamente in caso di variazione rispetto a quanto in precedenza segnalato, occorre indicare altresì:

  • domicilio: Via – C.A.P. – Città
  • telefono abitazione
  • telefono ufficio
  • Banca – Agenzia – Città – IBAN

1.2. Richiesta di rimborso per più persone del Nucleo Familiare

Qualora il rimborso spese sanitarie venisse contemporaneamente richiesto per più persone del Nucleo Familiare, il Socio utilizzerà un unico modello “R.I.S.S.”

1.3. Modalità inoltro “R.I.S.S.”

E’ fatta espressa raccomandazione al Socio:

  • di inoltrare “R.I.S.S.” di importo minimo pari ad € 250,00
  • di inoltrare entro il 31 luglio dell’anno in corso la documentazione di spesa già in Suo possesso relativa al 1° semestre, qualora l’ammontare complessivo della stessa superi l’importo di € 250,00
  • di inoltrare tempestivamente, e comunque non oltre il 31 gennaio dell’anno successivo, la rimanente documentazione riferita all’anno precedente, ivi compresa quella il cui ammontare risultasse essere inferiore a € 250,00
  • di utilizzare due differenti moduli “R.I.S.S.”, uno per ciascun anno di competenza, nel caso di inoltro contemporaneo al Fisde di documentazione di spesa relativa all’anno in corso ed all’anno precedente. Ciò al fine di consentire ai Soci di ottenere per tempo la puntuale evasione della documentazione utile ai fini della compilazione del mod. 730 o Unico
  • di allegare una documentazione giustificativa chiara e leggibile ed in stretto accordo alle indicazioni contenute nella “R.I.S.S.”

Entro la fine di gennaio di ciascun anno debbono comunque pervenire al Fisde tutte le “R.I.S.S.” i cui documenti di spesa sono stati emessi nel corso dell’anno precedente. Il Fisde è tenuto a respingere tutte le “R.I.S.S.” pervenute oltre il termine predetto.

2. DOCUMENTI DI SPESA

2.1. Dati essenziali dei documenti di spesa

Verranno accettati solo documenti di spesa fiscalmente regolari che dovranno contenere i dati di seguito specificati:

  • nome, cognome e specializzazione del professionista o denominazione dell’Ente che ha effettuato la prestazione
  • ditta o ragione Sociale del fornitore che ha effettuato la fornitura
  • indirizzo
  • codice fiscale o partita IVA
  • numero di fattura o ricevuta
  • data di emissione del documento
  • nome e cognome del componente il Nucleo Familiare che ha ricevuto la prestazione o ha effettuato l’acquisto
  • dettagliata descrizione delle prestazioni o delle forniture e loro quantità
  • importo di ogni singola prestazione
  • ammontare complessivo delle prestazioni o delle forniture effettuate.
Ciascun documento di spesa dovrà riguardare un solo assistito.
Nessuna integrazione verrà effettuata dietro presentazione di scontrini fiscali.

 

2.2. Documenti di spesa rilasciati all’estero

Per i documenti di spesa redatti in lingua estera, il Socio è tenuto a produrre la relativa traduzione in lingua italiana.
Le relative spese in valuta estera saranno tramutate in euro al cambio in vigore alla data di emissione del documento.

2.3. Ricevute per acconti

Nessun rimborso è riconosciuto a fronte di somme versate in conto prestazioni. Il Socio tratterrà pertanto le relative ricevute per trasmetterle al Fisde, unitamente al documento di spesa emesso a saldo delle prestazioni medesime.

1. PRESTAZIONI MEDICHE
1.1 Visite generiche, omeopatiche, medico-legali, per idoneità sportiva e/o alla guida
Dalle prestazioni mediche rimborsabili dal Fisde sono escluse le visite generiche, omeopatiche, medico-legali, per idoneità sportiva e/o alla guida e tutte le prestazioni mediche non convenzionali.
1.2 Visite specialistiche
Le visite specialistiche sono riconosciute solo se nella parcella del sanitario è stato indicato il tipo di visita effettuata (ortopedica, pediatrica, oculistica, cardiologica, ecc.). Dalla parcella deve inoltre risultare la specializzazione del sanitario (ortopedia, pediatria, oculistica, cardiologia, ecc.). Non sono considerate visite specialistiche le sedute psicoterapiche, inserite in apposita voce del Tariffario. Il rimborso massimo ammesso è di € 2.000,00/anno per iscritto.
1.3 Consulti
I consulti medici sono riconosciuti solo se dalla parcella del sanitario risulta che la visita specialistica è stata contemporaneamente effettuata da due o più medici.
1.4 Inseminazione artificiale
Il rimborso è erogabile per il complesso dei tentativi effettuati in una o più soluzioni ed è comprensivo di tutti gli accertamenti pre-inseminazione, delle prestazioni mediche, farmaceutiche e delle rette di degenza fino alla concorrenza di € 6.000,00.
1.5 Psicoterapia
Il rimborso massimo ammesso è di € 1.200,00/anno per iscritto.
1.6 Accertamenti diagnostici
Gli accertamenti diagnostici che comportino il prelievo del tessuto per biopsia sono considerati interventi chirurgici ambulatoriali e come tali liquidabili con le stesse modalità previste per le prestazioni di cui al seguente punto 4.
2. PRESTAZIONI STOMATOLOGICHE E ODONTOIATRICHE
2.1 Visite odontoiatrica
La visita dell’odontoiatra viene riconosciuta una sola volta per ciclo di cura.
2.2 Anestesia tronculare
Il costo dell’anestesia tronculare è incluso nei rimborsi previsti per le varie prestazioni
2.3 Protesi
L’applicazione di protesi sullo stesso elemento dentale di norma non è rimborsabile prima di 3 anni dalla data di fatturazione della protesi eseguita.
2.4 Prestazioni di ortognatodonzia
Le prestazioni di ortognatodonzia possono essere riconosciute solo se sul documento di spesa sono stati chiaramente indicati i seguenti dati:
– tipo di trattamento ortodontico (mobile o fisso);
– arcata interessata (superiore, inferiore o entrambe).
Gli importi tengono conto del rimborso delle spese di inizio cura (esame diagnostico, impronte e modelli di studio, fotografie, analisi cefalometrica, ecc.), applicazione apparecchio, riparazioni, eventuali sostituzioni, controlli mensili. Per ciascun trattamento potrà essere riconosciuto analogo contributo trascorsi cinque anni dalla fine del primo trattamento.
2.5 Istruzioni per la fatturazione
E’ indispensabile che lo Studio Odontoiatrico, in occasione del rilascio del relativo documento di spesa, annoti chiaramente:
– le prestazioni eseguite;
– il numero di ciascuna di esse;
– la posizione degli elementi sottoposti a cura;
– il corrispondente importo di spesa;
Il rimborso riconosciuto dell’ 80% della spesa sostenuta con un massimale annuo complessivo, definito a livello di nucleo familiare. Tale massimale viene calcolato considerando € 4.000,00 per il Socio più € 1.000,00 per ogni altro componente iscritto del nucleo familiare. Da tale massimale restano escluse le prestazioni di ortognatodonzia.
3. DEGENZE OSPEDALIERE
Vengono riconosciute, fino a concorrenza del massimale, le spese sostenute per cure rese necessarie da malattia o da infortunio, a seguito di ricovero.
Definizioni
• Per malattia si intende ogni obiettivabile alterazione dello stato di salute a carattere evolutivo dovuta a cause patologiche organiche naturali, non connesse ad infortunio (sono pertanto esclusi i ricoveri per forme morbose croniche di cui al punto 3.5.).
• Per malattia oncologica si intende qualsiasi neoplasia maligna, nonché i tumori benigni e di malignità non specificata dell’encefalo e degli altri organi del sistema nervoso centrale. La patologia dovrà essere comprovata da un referto isto-patologico.
• Per infortunio si intende l’evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna, che produca lesioni corporali obiettivamente constatabili.
• Per ricovero si intende la degenza in Istituto di Cura comportante almeno un pernottamento.
• Per day-hospital si intende la degenza in Istituto di Cura della durata di un giorno senza pernottamento.
Prestazioni e massimali
3.1 Spese di ricovero con o senza intervento chirurgico
In caso di ricovero in Istituto di Cura reso necessario da malattia o infortunio, vengono rimborsate fino alla concorrenza di € 155.000,00 per iscritto e per anno le spese sostenute come di seguito indicato.
1)   per i ricoveri in regime di intramoenia:
        il corrispettivo indicato nella convenzione dell’Istituto di Cura utilizzato.
2)   per ogni altro tipo di ricovero:
a)   le prestazioni chirurgiche verranno rimborsate secondo il Tariffario allegato. Le tariffe degli interventi chirurgici sono da considerarsi omnicomprensive delle prestazioni dell’intera équipe e cioè degli onorari del 1° Operatore, eventuali Aiuti e Assistenti e dell’Anestesista. Tali tariffe devono intendersi comprensive del trattamento completo della patologia, dal ricovero alla dimissione del paziente (compresa quindi l’assistenza durante il ricovero, medicazioni, ecc.). In caso di interventi concomitanti o contemporanei, anche se la via d’accesso è diversa, l’intervento principale (più costoso) sarà tariffato al 100% mentre gli altri,fino a un massimo di due, saranno tariffati al 50%. Se il 1° operatore è convenzionato, è tenuto a far accettare a tutta la sua équipe il proprio Tariffario. Restano escluse da tali tariffe gli onorari del personale paramedico di sala operatoria (strumentista, ecc.), ove non già ricompresa nella tariffa della sala operatoria, nonché protesi, materiali speciali, di medicazione e farmaci che verranno liquidati al costo. Tutte le voci relative ad interventi di rimozione/asportazione, sono comprensivi dei tempi chirurgici di riparazione, anastomosi, stomia, ecc.

Per prestazioni di particolare complessità o che non trovassero riscontro nel Tariffario è necessario prendere contatto con il Fisde per definire la corretta tariffazione.

Le fatture degli onorari medici dovranno riportare in modo dettagliato:
 
• la descrizione secondo il nomenclatore Tariffario dell’intervento principale, relativo codice e importo
• la distinta degli eventuali interventi concomitanti o contemporanei (massimo 2), relativi codici e importi

b)   se il ricovero non è seguito da un intervento verranno applicate le seguenti tariffe relative all’assistenza medica:
• Primo giorno di ricovero: € 175,00 (anche in Day Hospital)
• Ogni giorno successivo: € 115,00 fino al 15° giorno

c)   spese per assistenza medica ed infermieristica, cure, trattamenti fisioterapici rieducativi, medicinali ed esami riguardanti il periodo di ricovero;

d)   rette di degenza per le quali è previsto un rimborso massimo di € 420,00/giorno compreso iva, con esclusione de€lle spese voluttuarie quali bar, televisione, telefono, ecc., fotocopia della cartella clinica e diritti di segreteria;

e)   le spese sostenute nei 90 giorni successivi il ricovero per:
      – analisi di laboratorio ed esami diagnostici;
      – assistenza e prestazioni mediche, chirurgiche, infermieristiche;
      – trattamenti fisioterapici e rieducativi

In caso venga diagnosticata ed accertata una malattia oncologica il limite di 90 giorni viene elevato a 210 giorni. Si intendono altresì inclusi i ricoveri in regime di day-hospital;

f)   trasporto in ambulanza del paziente per il ricovero in Istituto di Cura e viceversa, previa presentazione di fattura o ricevuta fiscalmente regolare;

g)  durante il ricovero in caso di parto, l’assistenza ad ogni neonato fino alla concorrenza di € 1.050,00;

h)  pernottamento in Istituto di Cura, o struttura alberghiera ove non sussista disponibilità ospedaliera, per un accompagnatore dell’Assicurato con limite giornaliero di € 55,00 con un massimo di 30 giorni;

i)   vengono inoltre rimborsate nell’ambito dei massimali, le spese sostenute per il ricovero del donatore relative a rette di degenza, per accertamenti diagnostici, assistenza medica ed infermieristica, intervento chirurgico di espianto, cure, medicinali in corso di degenza.
3.2 Spese di ricovero all’estero
Con il termine estero si intende un Paese diverso da quello nel quale il Socio è domiciliato al momento del ricovero. Le condizioni aggiuntive previste al punto 3.2 saranno riconosciute solo a seguito di benestare rilasciato dal Fisde previa specifica richiesta al fondo da parte del socio che intende farsi ricoverare all’estero.
a)   ad integrazione di quanto previsto ai punti 3.1. il Fisde rimborserà, in caso di ricovero ospedaliero con o senza intervento chirurgico, il trasporto dell’assicurato e di eventuale accompagnatore all’estero e ritorno, in treno, in aereo di linea od altro mezzo idoneo, con il massimo di € 2.500,00
b)   in caso di ricovero ospedaliero all’estero il Fisde riconoscerà inoltre all’eventuale accompagnatore, in sostituzione a quanto previsto al punto 3.1. – lettera h), un contributo spese di pernottamento in Istituto di Cura o struttura alberghiera, ove non sussista disponibilità ospedaliera, di €130,00 al giorno, con il massimo di 30 giorni. Nel caso di intervento chirurgico, tale periodo è comprensivo di n. 15 giorni in cui l’assicurato e/o l’accompagnatore si dovessero trattenere in struttura alberghiera per motivata impossibilità (rilasciata dall’Istituto di Cura) del paziente ad affrontare il viaggio di ritorno ed il limite di € 130,00 al giorno viene elevato a € 180,00 complessive per il convalescente e l’accompagnatore.
3.3 Casi particolari
Per ricoveri rientranti nei casi sottoindicati:
a)   gli infortuni derivanti dalla pratica degli sports aerei in genere
b)   tutte le condizioni di disordine mentale e comportamentale comprese quelle su base organica obiettivamente contestabili attraverso indagini specifiche
c)   l’aborto volontario non terapeutico
d)   le cure dentarie e le parodontopatie non rese necessarie da infortuni e le protesi dentarie
e)   le conseguenze derivanti da guerre, insurrezioni, movimenti tellurici, eruzioni vulcaniche

vengono rimborsate:
– spese per degenza, per interventi chirurgici (comprensive delle prestazioni del personale medico e paramedico) e per diritti di sala operatoria (comprensive del costo dei materiali di intervento), secondo apposito Tariffario
– spese per prestazioni mediche, secondo le tariffe di cui al raggruppamento AA del presente Tariffario, fino ad un massimo annuo di € 2.000,00
– spese di analisi ed accertamenti, di cui al raggruppamento EE del presente Tariffario
– spese per medicinali e materiale di medicazione in misura del 90%
– spese per trattamenti fisioterapici e rieducativi secondo le tariffe di cui al raggruppamento FF del presente Tariffario fino ad un massimo annuo di € 1.500,00
– spese per apparecchi protesici terapeutici applicati durante l’intervento chirurgico in misura del 90%
– spese per presidi secondo le tariffe di cui al raggruppamento GG fino ad un massimo annuo di € 200,00

Il rimborso complessivo per sinistro, non potrà comunque superare il massimale previsto.

Per i ricoveri rientranti nel caso b) sopra indicato verranno rimborsate le spese sostenute fino ad un massimo di 90 giorni complessivi per anno. Oltre tale periodo il ricovero sarà considerato come lungo degenza e trattato secondo quanto indicato al successivo art. 3.5.

Nessun rimborso può essere riconosciuto nei casi di ricoveri per interventi di carattere estetico, salvo gli interventi di chirurgia plastica ricostruttiva resi necessari da infortuni od a seguito di interventi chirurgici di demolizione di tessuti colpiti da forme tumorali.

Sono altresì esclusi i ricoveri per cure dimagranti, depurative, antistress, disintossicanti e fisio-fitoterapiche. Solo in caso di obesità conclamata viene rimborsato il ricovero presso struttura sanitaria riconosciuta.
3.4 Casi particolari non rimborsabili
Non saranno riconosciuti rimborsi per:
a)   gli infortuni derivanti dalla partecipazione a corse o gare automobilistiche non di regolarità pura, motociclistiche e motonautiche ed alle relative prove ed allenamenti
b)   gli infortuni sofferti sotto l’influenza di allucinogeni, di stupefacenti e di psicofarmaci, nonché in conseguenza di proprie azioni delittuose
c)   le intossicazioni conseguenti ad abuso di alcolici e ad uso di allucinogeni, nonché ad uso non terapeutico di psicofarmaci e di stupefacenti
3.5 Ricoveri per forme morbose croniche
Per i ricoveri in lunga degenza per forme sub-acute e croniche viene riconosciuto il 75% della spesa fino a un massimo di € 1.550,00 al mese omnicomprensivi, eventuale IVA inclusa, a condizione che i medesimi avvengano in Case di Cura riconosciute come Istituti per lungodegenza con o senza riabilitazione, Residenze Sanitarie Assistenziali (RSA) o Istituzioni Pubbliche di Assistenza e Beneficenza (IPAB) destinate a fornire assistenza continuativa ad elevato contenuto sanitario/infermieristico a persone non autosufficienti e/o affette da patologie fisiche, psichiche o miste, sub-acute o croniche, non assistibili a domicilio e per le quali il ricovero ospedaliero risulta improprio. Non rientrano in questa tipologia i ricoveri presso Case Famiglia, Comunità Alloggio, Residenze Sociali Assistite, Case Protette. Viene richiesta in sede preventiva la documentazione relativa alla struttura nella quale si intende ricoverare il paziente allo scopo di ottenere da parte del Fisde il benestare circa l’adeguatezza della struttura. Unitamente alla presentazione della “R.I.S.S.” viene richiesta inoltre copia della certificazione del medico curante indicante la patologia di cui è affetto il paziente e copia della relativa cartella clinica.
3.6 Documenti richiesti per il rimborso
Per la richiesta di rimborso delle spese relative al ricovero ospedaliero di cui ai punti 3.1.-3.2. e 3.3. il Socio deve allegare alla “R.I.S.S.” la seguente documentazione in fotocopia controfirmata per attestazione di autenticità:
– documentazione rilasciata dall’Istituto di Cura, a dimissione avvenuta, da cui risultino la diagnosi, il tipo di intervento eventualmente effettuato, la data di inizio e di fine del ricovero. (Il Fisde si riserva di chiedere copia integrale della cartella clinica)
– fattura dell’Istituto ospedaliero per rette di degenza
– gli onorari del chirurgo, dell’aiuto, dell’assistente, dell’anestesista e di ogni altro soggetto partecipante all’intervento
– fatture per diritti di sala operatoria e per il materiale di intervento, compresi apparecchi protesici e terapeutici applicati durante l’intervento
– parcelle per assistenza medica, cure, trattamenti fisioterapici e rieducativi
– fatture per analisi di laboratorio ed accertamenti diagnostici
– fatture per trasporto in ambulanza
– fatture per pernottamento di un accompagnatore dell’assistito in Istituto ospedaliero o struttura alberghiera
– fatture per trasporto in aereo, in treno, o con altro mezzo idoneo, solo ed esclusivamente nel caso di ricovero all’estero
3.7 Termini per la presentazione dei documenti di spesa
E’ consentita la presentazione in un primo tempo di tutta la documentazione di spesa sostenuta nel corso del ricovero, cui potrà fare seguito, in un’unica soluzione, l’inoltro della documentazione relativa a spese sanitarie sostenute nei 90 giorni o, in caso di ricovero oncologico, nei 210 giorni successivi.
4. INTERVENTI CHIRURGICI AMBULATORIALI
In caso di intervento chirurgico ambulatoriale vengono rimborsate le spese sostenute secondo quanto indicato al punto 3.1. Sono considerati interventi chirurgici ambulatoriali gli interventi di crioterapia e tutti gli accertamenti diagnostici che comportino il prelievo di tessuti per biopsia, l’applicazione di apparecchi gessati, nonché l’asportazione di cisti dei mascellari. In aggiunta alla documentazione di spesa è necessario presentare una certificazione medica che indichi la diagnosi ed il tipo di intervento eseguito. Nessun rimborso può essere riconosciuto nei casi di interventi di carattere estetico, salvo gli interventi di chirurgia plastica ricostruttiva resi necessari da infortuni od a seguito di interventi chirurgici di demolizione di tessuti colpiti da forme tumorali.
5. ANALISI DI LABORATORIO
Per tutte le analisi di laboratorio viene rimborsato integralmente il solo ticket. Per tutti gli altri casi (analisi eseguite presso laboratori privati non convenzionati con il Servizio Sanitario Nazionale) viene rimborsato un importo pari al 65% della spesa sostenuta, con un massimale annuo di € 400 per iscritto e € 800 per nucleo familiare.
6. ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI
Il rimborso massimo annuo riconosciuto per iscritto è di € 2.000,00. Qualora il Socio si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale potrà produrre al Fisde i relativi tickets che verranno integralmente rimborsati. Per gli esami radiologici le relative tariffe si riferiscono ad esami completi delle proiezioni e del numero di radiogrammi necessari per un esame complessivo. Comprendono altresì l’onorario del radiologo o del medico nucleare e di altri specialisti, ove intervengano, i mezzi di contrasto, i medicinali ed i materiali d’uso. L’eventuale assistenza anestesiologica per gli esami diagnostici e/o invasivi, laddove necessaria, è inclusa nella tariffa prevista per il singolo esame.
7. TERAPIE
Il riconoscimento delle spese sostenute per le terapie fisiche è subordinato alla presentazione di specifica prescrizione medico-specialistica indicante la diagnosi, il tipo di terapia ed il numero delle sedute occorrenti. Il rimborso è riconosciuto esclusivamente per le prestazione eseguite da personale sanitario abilitato o presso Istituti autorizzati ad esercizi delle attività sanitarie fisioterapiche e/o termali, con esclusione pertanto delle prestazioni fornite da Palestre, Club ginnico-sportivi, Studi estetici, Alberghi salute, Medical Hotel, Centri benessere anche se con annesso Centro medico. Per ciascun ciclo di terapia viene riconosciuta una sola visita specialistica. Qualora il Socio si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale potrà produrre al Fisde i relativi tickets che verranno integralmente rimborsati. Le tariffe si intendono riferite ad una seduta. Sono escluse le terapie con finalità estetiche. I lifodrenaggi, gli idromassaggi ed il noleggio di apparecchiature per terapie.
Il rimborso riconosciuto è nella misura del 70% con un massimo di € 1.500,00/anno per iscritto. Le altre tipologie di terapia (iperbariche e radianti) saranno rimborsate secondo Tariffario senza limite di spesa.
8. PRESIDI
Il presidio sanitario acquistato oppure noleggiato deve corrispondere alla prescrizione medica. Il rimborso è pari al 60% della spese sostenuta fino ad un massimo di € 200,00/anno per iscritto. Per il rimborso delle spese sostenute per l’acquisto di protesi acustiche, oltre alla normale documentazione di spesa è richiesta la certificazione medica che attesti il grado di riduzione del livello uditivo. Il rimborso riconosciuto con un massimale di € 2.600,00/anno per iscritto. Analogo rimborso potrà essere riconosciuto trascorsi tre anni dall’acquisto della protesi acustica.
9. ASSISTENZA INFERMIERISTICA
Oltre a quanto specificato al punto 2. della Parte Prima – Norme Generali, la documentazione di spesa dovrà chiaramente indicare:
– tipo di assistenza infermieristica (diurna, notturna, 24 ore, mensile)
– durata dell’assistenza infermieristica (in giorni per la diurna, notturna, 24 ore, in mesi per la mensile).
Sono rimborsabili esclusivamente le prestazioni effettuate da infermiere diplomato, ovvero da persona idonea. Tale idoneità dovrà risultare dall’indicazione del diploma o da apposita dichiarazione rilasciata dal medico curante. E’ inoltre richiesta certificazione medica attestante l’esigenza dell’assistenza infermieristica necessaria in conseguenza di specifiche forme morbose o di malattie invalidanti della vecchiaia con carattere di cronicità ed irreversibilità, in particolare se in determinanti condizioni di non autosufficienza. Nel caso di cumulo di assistenza di tipo diverso, l’ammontare annuo complessivo del rimborso non potrà superare il massimale di € 7.800,00.
10. CURE TERMALI
E’ riconosciuto il solo ticket per cure fangoterapiche, balneoterapiche, idroponiche ed inalatorie effettuate presso stabilimenti termali autorizzati.
11. OCCHIALI DA VISTA E LENTI A CONTATTO
Vengono rimborsati le spese sostenute per l’acquisto di occhiali da vista e/o lenti a contatto, entro il limite riportato nel Tariffario. E’ richiesta la ricevuta fiscale dell’ottico con l’indicazione del potere diottrico delle lenti.
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PRESTAZIONI MEDICHE

AA1500 - Visita Specialistica
Rimborso Massimo € 200 - Fino al 31/12/2021 franchigia al 15% - dal 01/01/2022 franchigia al 10% - Massimale € 2.000 per anno

AA1501 - Consulto
Rimborso Massimo € 260 - Franchigia 5%

AA1803-Terapia Fotodinamica (Pdt) Primo Trattamento
Rimborso Massimo € 100 - Franchigia 5%

AA1804-Terapia Fotodinamica (Pdt) Tratt. Successivi
Rimborso Massimo € 50 - Franchigia 5%

AA1805-Bioskin Microfototerapia
Rimborso Massimo € 50 - Franchigia 5%

AA1902 - Dilatazione Retto (A Seduta)
Rimborso Massimo € 60 - Franchigia 5%

AA2101 - Esame Psicometrico O Psicodiagnostico
Rimborso Massimo € 92 - Franchigia 5%
AA2102 - Logopedia-Ortofonia
Rimborso Massimo € 17 - Franchigia 5%
AA2103 - Neuropsicomotricità (a seduta)
Rimborso Massimo € 25 - Franchigia 5%
AA2104 - Psicoterapia (a seduta)
Rimborso Massimo € 32 - Franchigia 5% - Massimale € 1.200 per anno
AA2105 - Psicoterapia familiare (a seduta)
Rimborso Massimo € 135 - Franchigia 5% - Massimale € 1.200 per anno

AA2200 - Asportazione Corpi Estranei
Rimborso Massimo € 62 - Franchigia 5%
AA2201 - Iniezione endorbitale/retrobulbare di sostanze terapeutiche
Rimborso Massimo € 100 - Franchigia 5%
AA2202 - Iniezione Sottocongiuntivale
Rimborso Massimo € 40 - Franchigia 5%
AA2203 - Sondaggio o lavaggio vie lacrimali o instillazioni/dotto/naso/lacrimali
Rimborso Massimo € 41 - Franchigia 5%

AA2300 - Applicazione Stecca Zimmer Per Dito
Rimborso Massimo € 60 - Franchigia 5%
AA2301 - Applicazione Trazione Transcheletrica
Rimborso Massimo € 258 - Franchigia 5%
AA2302 - Bendaggio Alla Colla Di Zinco O Tensoplast Coscia - Braccio
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5%
AA2303 - Bendaggio Alla Colla Di Zinco O Tensoplast Gamba - Avambraccio
Rimborso Massimo € 85 - Franchigia 5%
AA2304 - Bendaggio Collare Di Schanz
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5%
AA2305 - Bendaggio Con Doccia Immobilizzazione Arto Superiore
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5%
AA2306 - Bendaggio Dessault Amidato O Gessato
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5%
AA2307 - Bendaggio Dessault Semplice
Rimborso Massimo € 105 - Franchigia 5%
AA2308 - Bendaggio Doccia Immobilizzazione Arto Inferiore
Rimborso Massimo € 105 - Franchigia 5%
AA2309 - Bendaggio Doccia Immobilizzazione Gomito Polso
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5%
AA2310 - Bendaggio Secondo Delbet Per Frattura Clavicola
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5%
AA2311 - Bendaggio Semplice Con Ovatta E Garza
Rimborso Massimo € 50 - Franchigia 5%
AA2312 - Bendaggio Torace Senza Arto Superiore
Rimborso Massimo € 50 - Franchigia 5%
AA2313 - Calco Gessato Per Confezionamento Corsetto
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5%
AA2314 - Corsetto Per Frattura Vertebrale
Rimborso Massimo € 775 - Franchigia 5%
AA2315 - Doccia Immobilizzazione Arto Superiore In Abduzione
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5%
AA2316 - Iniezione intrarticolare – Artrocentesi – Infiltrazione (a seduta)
Rimborso Massimo € 50 - Franchigia 5%
AA2317 - Mobilizzazione Incruenta Rigidità Grandi Articolazioni
Rimborso Massimo € 413 - Franchigia 5%
AA2318 - Mobilizzazione Incruenta Rigidità Piccole Articolazioni
Rimborso Massimo € 310 - Franchigia 5%
AA2319 - Ossigeno ozonoterapia intrarticolare (a seduta)
Rimborso Massimo € 52 - Franchigia 5%
AA2320 - Riduzione Incruenta Fratture Clavicolari
Rimborso Massimo € 362 - Franchigia 5%
AA2321 - Riduzione Incruenta Fratture Grandi Segmenti
Rimborso Massimo € 515 - Franchigia 5%
AA2322 - Riduzione Incruenta Fratture Medi Segmenti
Rimborso Massimo € 360 - Franchigia 5%
AA2323 - Riduzione Incruenta Fratture Piccoli Segmenti
Rimborso Massimo € 205 - Franchigia 5%
AA2324 - Riduzione Incruenta Lussazioni Traumatiche Grandi Articolazioni
Rimborso Massimo € 465 - Franchigia 5%
AA2325 - Riduzione Incruenta Lussazioni Traumatiche Medie Articolazioni
Rimborso Massimo € 310 - Franchigia 5%
AA2326 - Riduzione Incruenta Lussazioni Traumatiche Piccole Articolazioni
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5%
AA2327 - Riduzione Pronazione Dolorosa
Rimborso Massimo € 205 - Franchigia 5%

AA2500 - Asportazione Corpi Estranei Cavità Nasale
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5%
AA2501 - Asportazione Corpi Estranei Condotto Uditivo E Lavaggio
Rimborso Massimo € 30 - Franchigia 5%
AA2502 - Asportazione Corpi Estranei Orecchio Strumentale
Rimborso Massimo € 52 - Franchigia 5%
AA2503 - Cateterismo Tubarico - Insuffazione
Rimborso Massimo € 27 - Franchigia 5%
AA2504 - Estrazione Tappi Cerume
Rimborso Massimo € 27 - Franchigia 5%
AA2506 - Instillazione Sinusale (Per Ciclo)
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5%
AA2510 - Tamponamento Nasale Anteriore
Rimborso Massimo € 52 - Franchigia 5%
AA2511 - Tamponamento Nasale Posteriore
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5%
AA2512 - Pulsossimetria (Apnea Notturna)
Rimborso Massimo € 80 - Franchigia 5%
AA2513 - Elettrocoagulazione Turbinati/Setto
Rimborso Massimo € 150 - Franchigia 5%

AA2600 - Broncoinstillazione
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5%
AA2601 - Lavaggio Pleurico
Rimborso Massimo € 93 - Franchigia 5%

AA2700 - Alcoolizzazione Ganglio Del Gasser O Ipofisi
Rimborso Massimo € 515 - Franchigia 5%
AA2701 - Alcoolizzazione Branche Del Trigemino
Rimborso Massimo € 285 - Franchigia 5%
AA2702 - Alcoolizzazione Dei Nervi Intercostali
Rimborso Massimo € 285 - Franchigia 5%
AA2703 - Blocco Anestetico Dei Nervi Somatici Spinali
Rimborso Massimo € 250 - Franchigia 5%
AA2704 - Blocco Anestetico Epi O Peridurale Continuo
Rimborso Massimo € 185 - Franchigia 5%
AA2705 - Blocco Dei Nervi Cranici
Rimborso Massimo € 285 - Franchigia 5%
AA2706 - Blocco Dei Nervi Periferici
Rimborso Massimo € 175 - Franchigia 5%
AA2707 - Blocco Del Ganglio Stellato O Sfenopalatino
Rimborso Massimo € 350 - Franchigia 5%
AA2708 - Blocco Paravertebrale Del Simpatico
Rimborso Massimo € 285 - Franchigia 5%
AA2709 - Terapia antalgica mediante infusione endovenosa (per giornata di trattamento)
Rimborso Massimo € 130 - Franchigia 5%
AA2710 - Impianto C.V.C. Tipo Port-A-Cath
Rimborso Massimo € 400 - Franchigia 5%
AA2711 - Neurostimolatore
Rimborso Massimo € 280 - Franchigia 5%

AA2800 - Cambio Tubo Cistostomico
Rimborso Massimo € 36 - Franchigia 5%
AA2801 - Cambio Tubo Pielostomico
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5%
AA2802 - Cateterismo Uretrale E Vescicale
Rimborso Massimo € 60 - Franchigia 5%
AA2808 - Dilatazione Uretrale
Rimborso Massimo € 52 - Franchigia 5%
AA2809 - Instillazioni Endovescicali
Rimborso Massimo € 41 - Franchigia 5%
AA2810 - Massaggio Della Prostata
Rimborso Massimo € 25 - Franchigia 5%
AA2811 - Riduzione Incruenta Parafimosi
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5%

AA2901 - Dialisi Extracorporea - Seduta Emodialitica
Rimborso Massimo € 125 - Franchigia 5%
AA2902 - Estrazione Corpi Estranei
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5%
AA2903 - Fleboclisi
Rimborso Massimo € 27 - Franchigia 5%
AA2904 - Iniezione Endovenosa
Rimborso Massimo € 13 - Franchigia 5%
AA2905 - Medicazione-Rimozione Punti Sutura
Rimborso Massimo € 33 - Franchigia 5%
AA2906 - Toeletta Ferita
Rimborso Massimo € 15 - Franchigia 5%
AA2907 - Trasfusione Sangue O Plasma Per Via Venosa
Rimborso Massimo € 52 - Franchigia 5%

Prestazioni Stomatologiche e odontoiatriche

BB1200 - Trattamento Ortodontico Mobile Arcata Superiore
Rimborso Massimo € 2.000 – Franchigia 5% per anni 5

BB1201 - Trattamento Ortodontico Mobile Arcata Inferiore

Rimborso Massimo € 2.000 – Franchigia 5% per anni 5

BB1202 - Trattamento Ortodontico Fisso Arcata Superiore
Rimborso Massimo € 2.000 – Franchigia 5% per anni 5
BB1203 - Trattamento Ortodontico Fisso Arcata Inferiore
Rimborso Massimo € 2.000 – Franchigia 5% per anni 5

BB3901 - Stomatologiche/odontoiatriche
Rimborso 80% della spesa sostenuta fino ad un massimale annuo di € 4.000 per socio e € 1.000 per affiliato

DEGENZE E RICOVERI

CA2303 - Ricoveri Forme Morbose Croniche
Rimborso Massimo € 1.550 al mese - Franchigia 25%

CC2301 - Ricovero
CC2305 - Ricovero Per Malattia Oncologica

CC2314 - Ricoveri per interventi chirurgici oncologici esclusivamente con presa in carico diretta

Fino al 31/12/2021 franchigia al 10% - Dal 01/01/2022 nessuna franchigia
CC2321 - Ricovero Intramoenia
CC2325 - Ricovero Oncologico Intramoenia

Interventi Chirurgici Ambulatoriali

DD2500 - Intervento Chirurgico Ambulatoriale

ANALISI ED ACCERTAMENTI

EE3900 - Capillaroscopia
Rimborso Massimo € 15 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3902 - Elettrocardiogramma
Rimborso Massimo € 23 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3903 - Elettrocardiogramma Con Prova Da Sforzo
Rimborso Massimo € 80 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3904 - Elettrocardiogramma Con Prove Farmacodinamiche
Rimborso Massimo € 80 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3905 - Elettrocardiogramma Dinamico Continuo Holter
Rimborso Massimo € 118 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3906 - Elettrocardiogramma Domiciliare
Rimborso Massimo € 30 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3907 - Elettrocardiogramma Endoesofageo
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3908 - Fotopletismogramma (Per Arto)
Rimborso Massimo € 15 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3909 - Monitoraggio Pressione Arteriosa Dinamica Continua
Rimborso Massimo € 120 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3910 - Oscillografia
Rimborso Massimo € 15 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3911 - Oscillometria
Rimborso Massimo € 10 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3912 - Pletismogramma (Per Arto)
Rimborso Massimo € 20 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3913 - Reografia (Per Arto)
Rimborso Massimo € 15 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3914 - Riprogrammazione Elettronica Di Pace-Maker
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE3916 - Test Ergometrico Con Prova Da Sforzo Al Cicloergometro
Rimborso Massimo € 130 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE4001 - Colposcopia e striscio colpocitologico (Pap Test – HPV Test – Thin Prep – Test di Shiller)
Rimborso Massimo € 85 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4002 - Agoaspirato Mammella
Rimborso Massimo € 80 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4003 - Isteroscopia
Rimborso Massimo € 258 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4004 - Amniocentesi
Rimborso Massimo € 515 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4005 - Amnioscopia
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4006 - Esame Morfofunzionale Spermatozoo O Swelling Test
Rimborso Massimo € 50 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4007 - Inseminazione artificiale per uno o più trattamenti compreso monitoraggio follicolare
Rimborso massimo fino alla concorrenza di € 6.000
EE4008 - Monitoraggio Fetale O Cardiotocografia
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4009 - Prelievo Villi Coriali
Rimborso Massimo € 440 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4010 - Translucenza Nucale
Rimborso Massimo € 80 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4011 - Duo Test
Rimborso Massimo € 90 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4012 - Triplo Test
Rimborso Massimo € 90 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4013 - Test Combinato
Rimborso Massimo € 100 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4014 - Biopsia Mirata Portio
Rimborso Massimo € 40 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE4100 - Brain Mapping
Rimborso Massimo € 115 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4102 - Elettroencefalogramma
Rimborso Massimo € 63 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4103 - Elettroencefalogramma Da Privazione Di Sonno
Rimborso Massimo € 80 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4104 - Elettroencefalogramma Dinamico
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4105 - Elettroencefalogramma Holter 24 Ore
Rimborso Massimo € 180 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4106 - Elettromiografia (Senza Specifica Dei Distretti Studiati)
Rimborso Massimo € 100 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4107 - Elettromiografia-Elettroneurografia (Per Segmento)
Rimborso Massimo € 30 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4108 - Elettronistagmogramma-Eng
Rimborso Massimo € 105 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4109 - Potenziali Evocati Somato-Sensoriali
Rimborso Massimo € 83 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4110 - Test Stabilometrico Statico E Dinamico
Rimborso Massimo € 52 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4111 - Tilting Test
Rimborso Massimo € 52 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4112 - Polisonnografia
Rimborso Massimo € 100 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE4200 - Angiografia A Fluorescenza Della Retina /Segmento anteriore
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4201 - Campimetria Computerizzata
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4202 - Campimetria-Campo Visivo-Perimetria
Rimborso Massimo € 43 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4203 - Elettroretinogramma – ERG/Elettroretinogramma da Pattern (PERG)
Rimborso Massimo € 45 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4204 - Esame Completo Senso Cromatico
Rimborso Massimo € 28 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4205 - Esame Ortottico Completo
Rimborso Massimo € 40 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4207 - Fluorangiografia-Fag
Rimborso Massimo € 117 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4208 - Fotografia Del Fondo
Rimborso Massimo € 30 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4209 - Gonioscopia
Rimborso Massimo € 22 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4210 - Potenziali Evocati Visivi
Rimborso Massimo € 83 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4211 - Pupillografia
Rimborso Massimo € 28 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4212 - Retinografia/Retinoscopia
Rimborso Massimo € 36 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4213 - Test Alla Luce Di Wood
Rimborso Massimo € 5 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4214 - Test Di Amsler
Rimborso Massimo € 25 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4215 - Test Di Hess-Lancaster
Rimborso Massimo € 50 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4216 - Test Di Schirmer
Rimborso Massimo € 25 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4217 - Tonografia-Esame Tonometrico
Rimborso Massimo € 25 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4218 - Ecografia Oculare
Rimborso Massimo € 50 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4219 - Topografia Corneale – Mappa Corneale - Pachimetria
Rimborso Massimo € 30 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4220 - Microscopia Endoteliale
Rimborso Massimo € 25 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE4300 - Elettrococleografia Transtimpanica
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4301 - Esame Audiometrico
Rimborso Massimo € 32 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4302 - Esame Vestibolare-Cocleo-Otovestibolare
Rimborso Massimo € 52 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4303 - Gustometria
Rimborso Massimo € 15 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4304 - Impedenziometrico
Rimborso Massimo € 25 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4305 - Olfattometria
Rimborso Massimo € 25 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4306 - Potenziali Evocati Acustici
Rimborso Massimo € 83 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4308 - Otoscopia
Rimborso Massimo € 30 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4309 - Rinoscopia Con Fibre Ottiche Rigide
Rimborso Massimo € 90 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4310 - Rinomanometria
Rimborso Massimo € 30 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4311 - Fibrolaringoscopia
Rimborso Massimo € 130 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE4400 - Diffusione Alveolo Capillare Co2
Rimborso Massimo € 20 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4401 - Ega (Emogasanalisi) Arteriosa Sistemica
Rimborso Massimo € 28 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4402 - Spirometria Con Prova Da Sforzo E Test Di Diffusione
Rimborso Massimo € 65 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4403 - Spirometria Con Test Farmacodinamici - Prove Broncodinamiche
Rimborso Massimo € 65 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4404 - Spirometria Globale Con Volume Residuo
Rimborso Massimo € 55 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4405 - Spirometria Semplice - Prove Funzionalità Respiratoria
Rimborso Massimo € 30 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4406 - Spirometria Separata O Broncospirometria
Rimborso Massimo € 130 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4407 - Spirometria globale con tecnica pletismografica – Plestimografia basale
Rimborso Massimo € 55 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4408 - Test Broncodilatazione Farmacologica O Per Effetto Nebbia
Rimborso Massimo € 35 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4409 - Ventilazione Polmonare
Rimborso Massimo € 15 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4410 - Tracheo-Broncoscopia Esplorativa
Rimborso Massimo € 516 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4411 - Pulsossimetria – Capillaroscopia Con Videoregistrazione
Rimborso Massimo € 80 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE4500 - Cavernometria
Rimborso Massimo € 175 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4501 - Esame Citologico Diagnostica Tumorale
Rimborso Massimo € 18 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4502 - Uroflussimetria-Uroflow
Rimborso Massimo € 57 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4503 - Cistoscopia Con Incanalamento Uretere Per Pielografia
Rimborso Massimo € 360 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4504 - Cistoscopia Semplice
Rimborso Massimo € 310 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4505 - Cromocistoscopia E Cateterismo Uretrale Bilaterale
Rimborso Massimo € 465 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4506 - Cromocistoscopia E Cateterismo Uretrale Monolaterale
Rimborso Massimo € 360 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4507 - Cromocistoscopia E Valutazione Funzionale
Rimborso Massimo € 205 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4508 - Cistomanometria
Rimborso Massimo € 60 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4509 - Elettromiografia Perineale
Rimborso Massimo € 100 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE4700 - Angiografia Cerebrale - Carotidea - Vertebrale
Rimborso Massimo € 700 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4701 - Angiografia Viscerale
Rimborso Massimo € 800 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4702 - Arteriografia Aorta Addominale O Toracica
Rimborso Massimo € 515 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4703 - Arteriografia Arti Superiori-Inferiori
Rimborso Massimo € 515 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4704 - Arteriografia Arto
Rimborso Massimo € 515 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4705 - Arti Inferiori Più Cavografia Inferiore
Rimborso Massimo € 775 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4706 - Arti Superiori Più Cavografia Superiore
Rimborso Massimo € 775 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4707 - Cavografia
Rimborso Massimo € 620 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4708 - Cavografia Superiore
Rimborso Massimo € 515 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4709 - Flebografia Arti Inferiori O Superiori
Rimborso Massimo € 310 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4710 - Linfografia
Rimborso Massimo € 310 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4711 - Spermatica
Rimborso Massimo € 515 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4712 - Tomografia associata a qualsiasi indagine contrastografica opaca o gassosa
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4713 - Total Body (Distretto Sopraaortico-Toracica-Addominale)
Rimborso Massimo € 1.030 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4714 - Dsa (Angiografia A Sottrazione Digitale)
Rimborso Massimo € 700 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE4800 - Ecocardiogramma Bidimensionale
Rimborso Massimo € 88 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4801 - Ecocardiogramma con test farmacologici/Ecostress
Rimborso Massimo € 180 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4802 - Ecocardiogramma Doppler O Colordoppler
Rimborso Massimo € 114 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4803 - Ecocardiogramma Transesofageo O Colordoppler
Rimborso Massimo € 165 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4804 - Ecografia Addome Completo
Rimborso Massimo € 98 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4805 - Ecografia addome inferiore: reni, vescica, prostata, pelvica, utero, annessi
Rimborso Massimo € 70 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4806 - Ecografia addome superiore:fegato, pancreas, milza, retroperitoneo, epatibolare
Rimborso Massimo € 70 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4807 - Ecografia Arti O Articolazioni
Rimborso Massimo € 70 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4808 - Ecografia Controllo Unico Organo
Rimborso Massimo € 70 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4809 - Ecografia Intracavitaria Transuretrale
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4810 - Ecografia Mammella Bilaterale
Rimborso Massimo € 70 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4811 - Ecografia Parti Molli
Rimborso Massimo € 42 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4812 - Ecografia Prostata Transrettale
Rimborso Massimo € 83 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4813 - Ecografia Transanale Con Sonda Rotante
Rimborso Massimo € 83 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4814 - Ecografia Transvaginale
Rimborso Massimo € 70 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4815 - Ecografia Vescicale Perminzionale
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4816 - Ecografia Morfologica Fetale
Rimborso Massimo € 150 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE4900 - Densitometria Lombare Con T.C.
Rimborso Massimo € 65 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4901 - Densitometria Total Body
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4902 - Mineralometria Ossea Computerizzata (Un Segmento)
Rimborso Massimo € 52 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4903 - Mineralometria ossea computerizzata (più segmenti o total body)
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE4904 - Dexa (Assorbimetria A Raggi X)
Rimborso Massimo € 40 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE5000 - Addome Esame Diretto
Rimborso Massimo € 62 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5001 - Apparato Urinario Esame Diretto
Rimborso Massimo € 41 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5002 - Articolazione Temporo-Mandibolare
Rimborso Massimo € 53 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5003 - Arti-Grandi Articolazioni
Rimborso Massimo € 35 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5004 - Arti-Piccoli Segmenti O Articolazioni
Rimborso Massimo € 32 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5006 - Bacino
Rimborso Massimo € 40 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5007 - Broncografia
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5008 - Cistografia
Rimborso Massimo € 93 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5009 - Cistouretrografia
Rimborso Massimo € 125 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5010 - Clisma Opaco
Rimborso Massimo € 158 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5014 - Colonna Vertebrale Completa In Ortostasi
Rimborso Massimo € 88 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5015 - Colonna Vertebrale Completa Più Bacino
Rimborso Massimo € 88 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5016 - Colonna Vertebrale Per Distretto.:In Due Proiezioni
Rimborso Massimo € 40 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5017 - Colonna Vertebrale Per Distretto:In Più Proiezioni
Rimborso Massimo € 52 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5018 - Cranio
Rimborso Massimo € 43 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5019 - Defecografia
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5020 - Digerente Completo
Rimborso Massimo € 130 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5021 - Emimandibola
Rimborso Massimo € 30 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5023 - Esame Radiologico A Domicilio Del Paziente (Oltre L'esame)
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5024 - Esofago
Rimborso Massimo € 53 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5025 - Faringografia Opaca
Rimborso Massimo € 62 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5026 - Galattografia
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5027 - Grosso Intestino Con Doppio Contrasto
Rimborso Massimo € 170 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5028 - Isterosalpingografia
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5029 - Laringe O Rinofaringe
Rimborso Massimo € 42 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5030 - Laringografia Opaca
Rimborso Massimo € 93 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5031 - Mammografia-Senografia
Rimborso Massimo € 73 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5032 - Mastoidi o rocche petrose o fori ottici
Rimborso Massimo € 36 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5033 - Ossa Nasali
Rimborso Massimo € 25 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5034 - Pielografia Percutanea
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5035 - Scapola O Clavicola
Rimborso Massimo € 35 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5036 - Scheletro Toracico Costale - Emitorace
Rimborso Massimo € 47 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5037 - Scialografia
Rimborso Massimo € 93 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5038 - Sella Turcica
Rimborso Massimo € 30 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5039 - Seni Paranasali
Rimborso Massimo € 43 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5041 - Sterno
Rimborso Massimo € 47 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5042 - Stomaco E Duodeno
Rimborso Massimo € 88 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5043 - Stratigrafia O Tomografia Torace
Rimborso Massimo € 93 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5046 - Tomografia Addome Una Proiezione
Rimborso Massimo € 88 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5047 - Tomografia Addome Due Proiezioni
Rimborso Massimo € 140 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5048 - Tomografia Cardiaca - Cardioscreen
Rimborso Massimo € 170 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5049 - Torace O Teleradiografia
Rimborso Massimo € 42 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5051 - Urografia Ascendente Minzionale
Rimborso Massimo € 133 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5052 - Urografia-Pielografia
Rimborso Massimo € 114 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5053 - Clisma Del Tenue
Rimborso Massimo € 70 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5055 - Ptbc (Colangiografia Pancreatico Transepatica) Con O Senza Posizionamento Di Protesi O Dilatazione
Rimborso Massimo € 500 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE5100 - Angio NMR vasi del collo o arto superiore o arto inferiore
Rimborso Massimo € 365 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5102 - Angio NMR vasi del distretto toracico o dell’addome superiore o dell’addome inferiore
Rimborso Massimo € 415 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5103 - Angio Nmr Vasi Intracranici
Rimborso Massimo € 775 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5104 - Artro Nmr Ginocchio O Spalla
Rimborso Massimo € 415 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5105 - Nmr Mammella Bilaterale
Rimborso Massimo € 310 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5106 - Pet O Spect
Rimborso Massimo € 1.033 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5107 - Rison.Magn.Nucl.Senza Contr.,Per Ciasc.Delle Parti Dell'org.
Rimborso Massimo € 400 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5108 - Risonanza magnetica nucleare senza e con contrasto
Rimborso Massimo € 500 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5109 - Risonanza Magnetica Nucleare Senza Contrasto: Total Body
Rimborso Massimo € 675 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5110 - Risonanza magnetica nucleare senza e con contrasto: total body
Rimborso Massimo € 775 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5113 - Angio TC – Angioscreen
Rimborso Massimo € 335 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5114 - Artro Tac Ginocchio O Spalla
Rimborso Massimo € 232 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5115 - Dental Scan: Una Arcata
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5116 - Dental Scan: Due Arcate
Rimborso Massimo € 260 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5117 - Tomografia assiale computerizzata senza contrasto – Colonscopia virtuale
Rimborso Massimo € 248 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5118 - Tomografia assiale computerizzata senza e con contrasto
Rimborso Massimo € 340 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5119 - Tomografia Assiale Computerizzata Senza Contrasto:Total Body
Rimborso Massimo € 465 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5120 - Tomografia assiale computerizzata senza e con contrasto: total body
Rimborso Massimo € 600 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE5200 - Aorta Addominale - Viscerale: Doppler
Rimborso Massimo € 65 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5201 - Aorta Addominale - Viscerale:Ecocolordoppler
Rimborso Massimo € 115 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5202 - Aorta Addominale - Viscerale: Ecocolordoppler
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5203 - Dinamico Penieno: Ecodoppler
Rimborso Massimo € 65 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5205 - Sistema venoso e/o arterioso arti inferiori e superiori: ecodoppler
Rimborso Massimo € 110 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5206 - Sistema venoso e/o arterioso arti inferiori o superiori: ecodoppler
Rimborso Massimo € 65 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5207 - Transcranico completo: ecocolordoppler (con o senza Test delle bolle)
Rimborso Massimo € 115 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5208 - Transcranico completo: ecodoppler (con o senza Test delle bolle)
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5209 - Tronchi Sovraortici: Doppler
Rimborso Massimo € 65 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5210 - Tronchi Sovraortici: Ecocolordoppler
Rimborso Massimo € 115 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5211 - Tronchi Sovraortici: Ecodoppler
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5212 - Un Organo O Arti: Doppler
Rimborso Massimo € 65 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5213 - Un Organo O Arti: Ecocolordoppler
Rimborso Massimo € 115 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5214 - Un Organo O Arti: Ecodoppler
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5215 - Vene Spermatiche: Ecodoppler
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5216 - Ecografia Mammaria Con Colordoppler
Rimborso Massimo € 100 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE5300 - Angiografia Isotopica Cerebrale
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5301 - Angiografia Isotopica Distrettuale
Rimborso Massimo € 70 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5302 - Calcolo Volume Sanguigno Totale
Rimborso Massimo € 72 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5303 - Captazione Tiroidea Con Iodio 131
Rimborso Massimo € 62 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5304 - Determinazione Assorbimento Intestinale Ferro
Rimborso Massimo € 82 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5305 - Determinazione Assorbimento Intestinale Vitamina B12
Rimborso Massimo € 92 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5306 - Determinazione Cinetica Leucocitaria
Rimborso Massimo € 165 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5307 - Determinazione Cinetica Piastrinica
Rimborso Massimo € 165 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5308 - Fotoscintigrafia sequenziale con tracciato a rapida escrezione
Rimborso Massimo € 140 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5309 - Immunoscintigrafia
Rimborso Massimo € 415 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5310 - Linfoscintigrafia segmentarla (linfonodo sentinella)
Rimborso Massimo € 93 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5311 - Linfoscintigrafia Totale
Rimborso Massimo € 165 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5312 - Misurazione Filtrato Glomerulare Renale
Rimborso Massimo € 72 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5313 - Misurazione Portata Plasmatica Rene
Rimborso Massimo € 82 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5314 - Radionefrogramma Con Tracciante Rapida Escrezione
Rimborso Massimo € 62 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5315 - Scintigrafia Apparato Genitale Maschile
Rimborso Massimo € 72 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5316 - Scintigrafia Articolare
Rimborso Massimo € 90 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5317 - Scintigrafia Cerebrale
Rimborso Massimo € 90 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5318 - Scintigrafia del miocardio basale (con indicatori di lesioni)
Rimborso Massimo € 185 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5319 - Scintigrafia del miocardio dopo stimolo (fisico o farmacologico)
Rimborso Massimo € 358 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5320 - Scintigrafia Epatica
Rimborso Massimo € 140 - Franchigia 5% - Massimale € 2000 per anno
EE5321 - Scintigrafia Epatica Con Indicatore Positivo
Rimborso Massimo € 165 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5322 - Scintigrafia Epatobiliare Sequenziale
Rimborso Massimo € 140 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5323 - Scintigrafia Ghiandole Salivari
Rimborso Massimo € 62 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5324 - Scintigrafia Midollo Osseo
Rimborso Massimo € 140 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5325 - Scintigrafia Miocardica Con Indicatori "Positivi"
Rimborso Massimo € 82 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5326 - Scintigrafia Ossea Segmentaria
Rimborso Massimo € 90 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5327 - Scintigrafia Paratiroidi
Rimborso Massimo € 165 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5328 - Scintigrafia Paratiroidi Con Doppio Tracciante
Rimborso Massimo € 258 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5329 - Scintigrafia Polmonare
Rimborso Massimo € 147 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5330 - Scintigrafia Renale
Rimborso Massimo € 125 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5331 - Scintigrafia Splenica
Rimborso Massimo € 120 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5332 - Scintigrafia Surreni
Rimborso Massimo € 230 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5333 - Scintigrafia Tiroidea Con Indicatore Positivo
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5334 - Scintigrafia Tiroidea - Esame Morfologico Completo
Rimborso Massimo € 72 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5335 - Scintigrafia Totale Corporea - Scintigrafia Ossea
Rimborso Massimo € 328 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5336 - Scintigrafia Tracheo Bronchiale
Rimborso Massimo € 125 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5337 - SPET miocardia di perfusione a riposo e dopo stimolo (Tomscintigrafia)
Rimborso Massimo € 515 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5338 - Studio Assorbimento Grassi Marcati
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5339 - Studio Assorbimento Intestinale Proteine
Rimborso Massimo € 65 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5340 - Studio Dinamico Comparativo Di Captazione Articolare
Rimborso Massimo € 57 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5341 - Studio Dinamico Funzione Ventilatoria
Rimborso Massimo € 130 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5342 - Studio Scintigrafico Transito Esofageo O Gastrico
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5343 - Terapia Dell'ipertiroidismo Fino A 20 Millicuries
Rimborso Massimo € 120 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5344 - Terapia Endocavitaria
Rimborso Massimo € 258 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5345 - Tomoscintigrafia Addome - Renale
Rimborso Massimo € 93 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5346 - Tomoscintigrafia Epatica
Rimborso Massimo € 52 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5347 - Tomoscintigrafia Miocardica Con Indicatore Di Lesione
Rimborso Massimo € 125 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5348 - Tomoscintigrafia Torace
Rimborso Massimo € 62 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE5500 - Test allergologici. Sono esclusi: Vega Test – Test citotossico – Test Elisa – Dria Test – Natrix – Alcat Test – Zona Test – Test molecolare chinesiologico
Rimborso Massimo € 50 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5501 - Terapia Iposensibilizzante
Rimborso 80% della spesa sostenuta fino ad un massimo di € 160 per iscritto per anno

EE5600 - Dermatoscopia - Epiluminescenza
Rimborso Massimo € 25 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5601 - Mappatura Nei
Rimborso Massimo € 50 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE5800 - Cpre (Colangio-Pancreatografia Retrograda Endoscopica)
Rimborso Massimo € 620 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5801 - Ecoendoscopia Ano-Rettale
Rimborso Massimo € 130 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5802 - Ecoendoscopia Duodeno-Pancreas
Rimborso Massimo € 310 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5803 - Ecoendoscopia Esofago-Stomaco
Rimborso Massimo € 250 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5804 - Enteroscopia - Capsula Endoscopica Televisiva
Rimborso Massimo € 825 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5805 - Esame Elettrofisiologico Transesofageo
Rimborso Massimo € 90 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5806 - Esofagogastroduodenoscopia Esplorativa
Rimborso Massimo € 350 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5807 - Manometria Ano-Rettale
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5808 - Manometria Colon
Rimborso Massimo € 155 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5809 - Manometria Esofagea 24 Ore
Rimborso Massimo € 130 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5810 - Manometria Esofagea O Gastrointestinale
Rimborso Massimo € 103 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5811 - Pancolonscopia + Ileoscopia Retrograda
Rimborso Massimo € 360 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5812 - Phmetria
Rimborso Massimo € 77 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5813 - Rettocolonscopia Diagnostica A Fibre Ottiche
Rimborso Massimo € 350 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5814 - Rettosigmoidoscopia Diagnostica - Proctoscopia
Rimborso Massimo € 200 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno
EE5815 - Sondaggio Duodenale
Rimborso Massimo € 50 - Franchigia 5% - Massimale € 2.000 per anno

EE6109 - Ticket
Rimborso 100% della spesa
EE6115 - Analisi di laboratorio
Rimborso pari al 65% della spesa sostenuta con massimale annuo € 400 per iscritto e massimale annuo € 800 per nucleo familiare

TERAPIE

FF5400 - Ossigeno Terapia Iperbarica
Rimborso Massimo € 52 - Franchigia 5%

FF5600 - Betaterapia Di Contatto (A Seduta)
Rimborso Massimo € 30 - Franchigia 5%
FF5601 - Blocchi Schermati
Rimborso Massimo € 113 - Franchigia 5%
FF5602 - Brachiterapia ad Alto Rateo di dose prima seduta
Rimborso Massimo € 1.000 - Franchigia 5%
FF5603 - Brachiterapia ad Alto Rateo di dose sedute successive
Rimborso Massimo € 400 - Franchigia 5%
FF5604 - Brachiterapia Di Contatto
Rimborso Massimo € 700 - Franchigia 5%
FF5605 - Centraggio Con Simulatore - Centraggio Per Radioterapia
Rimborso Massimo € 300 - Franchigia 5%
FF5606 - Curieterapia Endocavitaria
Rimborso Massimo € 335 - Franchigia 5%
FF5607 - Curieterapia Interstiziale
Rimborso Massimo € 310 - Franchigia 5%
FF5608 - Curieterapia Superficiale
Rimborso Massimo € 205 - Franchigia 5%
FF5609 - Dosimetria In Vivo (A Seduta)
Rimborso Massimo € 100 - Franchigia 5%
FF5610 - Ionofissazione Permanente Di Preparati Radioattivi
Rimborso Massimo € 180 - Franchigia 5%
FF5611 - Plesioroentgenterapia
Rimborso Massimo € 22 - Franchigia 5%
FF5612 - Radioterapia 3D Conformazionale 0,1 Gy
Rimborso Massimo € 10 - Franchigia 5%
FF5613 - Radioterapia 3D Conformazionale 1 Gy
Rimborso Massimo € 100 - Franchigia 5%
FF5614 - Radioterapia A Campi Multipli 0,1 Gy
Rimborso Massimo € 8 - Franchigia 5%
FF5615 - Radioterapia A Campi Multipli 1 Gy
Rimborso Massimo € 70 - Franchigia 5%
FF5616 - Radioterapia Fino A 2 Campi 0,1 Gy
Rimborso Massimo € 6 - Franchigia 5%
FF5617 - Radioterapia Fino A 2 Campi 1 Gy
Rimborso Massimo € 60 - Franchigia 5%
FF5618 - Roentgenterapia
Rimborso Massimo € 18 - Franchigia 5%
FF5619 - Simulazione Imaging Tc/Nmr/Pet Guidata
Rimborso Massimo € 300 - Franchigia 5%
FF5620 - Telecobaltoterapia o altre energie con campi multipli di movimento
Rimborso Massimo € 50 - Franchigia 5%
FF5621 - Telecobaltoterapia O Altre Energie Con Tecnica Flash
Rimborso Massimo € 100 - Franchigia 5%
FF5622 - Telecobaltoterapia o altre energie di movimento con campo fisso o due campi contrapposti
Rimborso Massimo € 41 - Franchigia 5%

FF6000 - Terapie Fisiche
Rimborso 70% della spesa sostenuta fino ad un massimo di € 1.500 per iscritto per anno - Fino al 31/12/2021 franchigia al 30% - dal 01/01/2022 franchigia al 15%

PRESIDI

GG5700 - Apparecchio Acustico
Rimborso massimo € 2.600/anno per iscritto – Franchigia 5% - analogo rimborso dopo 3 anni
GG5725 - Presidi Generici - acquisto/noleggio
Rimborso 60% della spesa sostenuta fino ad un massimo di € 200/anno per iscritto

ASSISTENZA INFERMIERISTICA

HH8130 - Assistenza Infermieristica Diurna
Rimborso € 65 al giorno (max 60 giorni/anno) – Franchigia 5% - In caso di cumulo di assistenza di tipo diverso massimale annuo € 7.800
HH8131 - Assistenza Infermieristica Notturna
Rimborso € 65 al giorno (max 60 giorni/anno) – Franchigia 5% - In caso di cumulo di assistenza di tipo diverso massimale annuo € 7.800
HH8132 - Assistenza Infermieristica Mensile
Rimborso € 650 al mese – Franchigia 5% - In caso di cumulo di assistenza di tipo diverso massimale annuo € 7.800
HH8134 - Assistenza Infermieristica 24 Ore
Rimborso € 130 al giorno (max 30giorni/anno) – Franchigia 5% - In caso di cumulo di assistenza di tipo diverso massimale annuo € 7.800

CURE TERMALI

II8202 - Ticket Cure Termali
Rimborso 100% della spesa del solo ticket

VARIE

ZZ8301 - Iniezioni Intramuscolari
Rimborso Massimo € 2 - Franchigia 5%
ZZ8303 - Ambulanza
Rimborso 80% della spesa sostenuta in caso di comprovata impossibilità alla deambulazione

ZZ8607 - Occhiali/Lenti A Contatto
Rimborso 85% della spesa sostenuta fino ad un massimo di € 700 per iscritto per biennio